יום שבת, 5 בפברואר 2011

הומואפתיה ונזק היקפי


לאחרונה שלחתי קישור לקבוצה של חברים קרובים לאירוע ה״התאבדות״ ההמוני, אשר מהווה מחאה על מכירה וקידום של תרופות הומאופתיות בבתי מרקחת, והצעתי להם לקפוץ לראות את זה קורה. כמה מהם נפגעו, אחד מהם כנראה אפילו ממש כעס עלי מה שהוביל לשיחת טלפון קצרה שנגמרה בצורה לא נעימה, במהלכה הרגשתי שאני מגן על עצמי מבלי להבין במה אני אשם, ולבסוף הוא ביקש ממני מפורשות לא לשלוח לו שום דבר ישירות למייל.

לא נעים.

החלטתי להתחבט מעט עם מה שקרה ולהעלות מספר שאלות כדי להבין האם הייתי ראוי לתגובה כזאת (מההכרות שלי עם עצמי, היו לי סיכויים של 50-50).

לפני כן, בנושא הומאופתיה ורפואה אלטרנטיבית: במילותי של טים מינצ'ין - "רפואה אלטרנטיבית הינה רפואה שעוד לא הוכחה כעובדת או שממש הוכחה כלא עובדת. אתם יודעים איך קוראים לרפואה אלטרנטיבית שעובדת? רפואה".

אני סבור שהומאופתיה הינה פסבדו-מדע ואינה טובה יותר מפלצבו. לא צריך להיות מומחה בשביל לראות שמשהו מסריח פה (נגיד זהזהזה וזה). לגבי הטענה ש-״זה לא מזיק, אז מה אכפת לך שמנסים?״, לא אכפת לי כל עוד החולה ומשפחתו יכולים להרשות לעצמם את ההוצאה הנוספת, זעומה ככל שתהיה, וזה כל עוד זה לא בא על חשבון טיפול רפואי סטנדרטי. אני מאמין שאילו הייתי בעצמי במצב רפואי שאין לו מענה הייתי יורה לכל הכיוונים, ולכן אני לא בא בטענות לאדם חולה שמחפש תרופה ומדלג בדרך על חשיבה ביקורתית, אלא לרופא הדמה שמתיימר לתת אותה ועלול להוביל להחמרה במצב החולה. צריך בדיוק 5 דקות בשביל להבין את התיאוריה מאחורי הומאופתיה ולראות שהיא סותרת את הידע העובדתי שיש לנו היום בתחום הביולוגיה המולקולרית. שוב – מדובר ספציפית בהומאופתיה קלאסית, אך אני ממליץ להפעיל חשיבה ביקורתית על כל שיטה שמתיימרת להיות רפואית, או לפחות לקחת את מילתו שמי שטרח ועשה (ואפילו נתבע על כך!). לצערי, רוב האנשים שדיברתי איתם על הומאופתיה לא טרחו לברר לעומק מה התיאוריה ו/או היישום מאחורי השיטה, אך טרחו לציין שהיא "טבעית" ו"לא כימית", טיעון נפוץ לטובת שיטות רפואה אלטרנטיביות.

טיעונים אלו נתונים לשני כשלים עיקריים:
1. דיכוטומיה שקרית - רפואה אלטרנטיבית כוללת מספר רב של שיטות, כל אחת מהן ראויה לבחינה בפני עצמה, ונדרשת לראיות על מנת להוכיח אפקטיביות. אם טענתי שהומאופתיה אינה עובדת, אין זה אומר שהרפואה המודרנית מספקת מענה לכל הבעיות, או שתרופות חייבות להגיע ממעבדות "טבע". המדע אינו שולל "פתרונות מן הטבע", להפך, זוהי הזמנה למחקר - אם גילינו תופעה מסויימת (לדוגמא שמי סוכר מרפאים סרטן), הגישה המדעית מאפשרת לנו להבין יותר טוב את התופעה ולהוכיח/להפריך את האפקטיביות שלה, ולעיתים אף לזקק את המרכיב הפעיל ולמקסם את האפקט הרצוי (דוגמא מצויינת, היא אספירין). לפעמים התשובה הטובה ביותר שיש לרפואה המודרנית להציע היא "לא יודעים", וכאן נפתחת הדלת לכל מיני שיטות אלטרנטיביות שמתיימרות לספק פיתרון על סמך עדויות אנקדוטליות בלבד.
2. "טבעי" ו"לא כימי" אינם ערכים בפני עצמם (מה שגם ש"לא כימי" לא באמת אומר כלום). האם שימוש באספירין שסונתז במעבדה לא טוב יותר מהפקתו מקליפת עץ הערבה? במקרים שבהם הבנו לחלוטין את המנגנון הפעיל והצלחנו לזקק אותו, ייצור סינטטי שלו הינו יתרון עצום ועדיף בהרבה על תלות במשאבי טבע, בד"כ בעלי השפעה חלשה יותר מזו של החומר המזוקק. הבעיה שהגוף האנושי הינו מנגנון מורכב מאוד, ולכן במקרים רבים קשה לנו להבין לחלוטין את השפעות ותופעות הלוואי של הגורם הפעיל על כל המערכת. כאן יש משמעות ל"טבעי" רק מתוך נקודת המבט ההוליסטית, אך הוא עדיין לא פותר אותנו מלתת ביסוס ראייתי לטענה שלנו.

עכשיו, מכיוון שמדובר באירוע פרובוקטיבי מטבעו ומספר חברים שלי נפגעו בעקבות
זאת, הטרידו אותי מספר שאלות בימים האחרונים:
1. האם בכך שחלקתי את המידע אני אחראי לתוכן שבו?
2. האם לחלוק מידע פרובוקטיבי הינה פרובוקציה בפני עצמה?
3. האם ניתן להחזיק אותי ״אשם״ בגין דעותיי אם הן פוגעות באחר?
אני אתייחס לכל אחת מהשאלות ואשמח לשמוע גם את דעתכם:
1. האם בכך שחלקתי את המידע אני אחראי לתוכן שבו? 
ככלל אני מאמין שהתשובה היא לא, אך אינה תמיד חד משמעית והיא תלויה באופן שבוא אתה מעביר את המידע. מעבר לכך, אמנם שלחתי לחברי את האירוע הזה, ובאותה מידה יכולתי לשלוח סתם מאמר שתוקף את יסודות ההומאופתיה, אך בשום צורה לא קישרתי אותו באופן ישיר לאף מקרה אישי והקישור בין מידע כללי לחוויה אישית, כואבת ככל שתהיה, הוא תהליך סובייקטיבי ואינו הופך את השולח לאחראי עליה. בקיצור – לא.
2. האם לחלוק מידע פרובוקטיבי הינה פרובוקציה בפני עצמה?
אני מניח שהתשובה היא כן, הרי אילו היה מדובר בכנס או בהרצאה כנראה שלא הייתי שולח לחברי הזמנה, הפרובוקציה באירוע קרצה לי והיא מה שגרמה לי להעביר אותו הלאה. בדיעבד, העברת תוכן בצורה פרובוקטיבית יכול לעשות יותר נזק מתועלת. זכור לי מקרה שבו ידידה פרסמה בסטטוס שלה בפייסבוק קישור לכתבה נחמדה שקשורה למין, ובתמונה שייצגה את הקישור היה איבר מיני גברי. בעוד שיכול להיות שהכתבה הייתה מאוד מעניינת, ההתכתבות בתגובות מתחת לכתבה היו בעיקר על התמונה, אם היא ראויה או לא והאם ידידה שלי מטומטמת או בעלת חוש הומור. בקיצור, פרובוקציה יכולה להוביל לעיסוק בטפל ולא בעיקר, ובמקרה הזה זה לא מה שרציתי להעביר. בקיצור – כן.
3. האם עלי להתנצל במידה ודעתי פוגעת באחר?
קודם כל, חשוב להבהיר מהי דעתך, ולא מה אנשים אחרים גוזרים ממנה. האם בכך ששלחתי את הקישור, או שאמרתי שאני מאמין שהומאופתיה אינה אפקטיבית, אמרתי באיזו שהיא צורה ש:
  • אני מעוניין שאנשים שמטופלים באמצעות הומאופתיה ימשיכו להיות חולים?
  • מי שטוען שהומאופתיה ריפאה אותו או את קרוביו הוא שקרן?
  • אני מומחה בתחום, יודע יותר משאר העולם, ולא ניתן לשכנע אותי אחרת?
ברור שלא. כלומר, קודם חשוב להגיע לנקודה שבא אתם באמת מדברים על אותו הדבר. יותר מכך – בניגוד לזרים, חבריך הינם חבריך, כך שאם כן התקבל הרושם ששלחת אמירה פוגענית, הגיוני לצפות מהם להבין שמדובר כנראה באי הבנה ולבדוק מולך לפני שיסיקו מסקנות שווא, שלא לומר יתפרצו עליך בכעס. אם בכל זאת דעתך פוגעת באחר, תשקול האם יש טעם לנהל את הדיון בפורום הזה, ובמידה וכן תנסה להבהיר מהי בדיוק עמדתך ולשמור את הדיון ברמה העובדתית. שורה תחתונה – ממש לא, אבל תשתוק ותתנצל אם הבנאדם חשוב לך, ובכלל - צריך לשאוף לנהל דיון במישור העובדתי ולכבד את דעתו של האחר גם אם אינך מסכים איתו.

מילה לגבי לגבי ניסיון אישי – כשלאדם יש ניסיון אישי בתחום כלשהוא הוא נוטה לחשוב שדעתו בנושא ברת סמכה יותר מזו של אחר שאין לו ניסיון. לעיתים זה נכון, ולעיתים זה הפוך לחלוטין – ניסיון אישי יכול לעוור, כפי שמוסבר בסרטון המעולה הזה על חשיבה ביקורתית ע"י דוגמת רוח הרפאים. זו נקודה למחשבה ואין בה כדי לומר שבנושא הזה ספציפית חברי מבינים פחות, סביר שאף יותר אם נתחשב בכך שהידע שלי בנושא מסתכם בשעות ספורות של קריאה וצפייה בסרטונים באינטרנט.
לעצמי אני לוקח את המסקנות הבאות, ממליץ גם לכם:
  1. בתור הצד השולח - לא משנה אם לא התכוונת, אם פגעת בחבר תתנצל ותלבן את העניינים. חבל ליצור כדור שלג מאי הבנה, בפרט אם מדובר בנושא רגיש. אחר כך קחו את הזמן לדבר על הטענה העניינית שבגופו של העניין.
  2. בתור הצד הנמען - התגובה הראשונית להערה מכל סוג צריכה להיות פרופורציונלית, פי כמה עבור חבר. אמון בין חברים מזכה את השולח בקרדיט מינימלי וראוי שאניח שכוונתו הייתה לחלוק ולא לדרוס, מכאן שלא נכון שאתרגז ואתקוף. בקיצור – שעולה סכסוך יש שיבואו לפתור ויש שיבוא לתפור, וודא שאתה בצד הנכון, קווה שחבריך גם כן.
  3. כנראה שלהבא לא אחלוק את המידע ברמה אישית (נגיד אפרסם בפייסבוק ולא אשלח מייל לתפוצה של חברים), לכל אחד יש את המטען שלו ולחוסר רגישות יש מחיר. ולא תמיד קל או אפשרי לאדם להפריד את רגשותיו האישיים מכל נושא, לא יודע לומר אם אני בעצמי הייתי יודע לזקק ולהפוך כתבה פרובוקטיבית בנושא קרוב לליבי לדיון ענייני ומנותק מטען רגשי. בקיצור – פרסם ב"משיכה" ולא ב"דחיפה" – מי שבא ברוך הבא.
שיהיה לנו בהצלחה.

יום שני, 17 בינואר 2011

למקומות, היכון, צא!

השעה 12 בלילה. בדרך כלל אני עדיין ער בשעה הזאת, אבל היום הלכתי לישון מוקדם – מבחן באינפי יום רביעי, קמים בבוקר מוקדם וישר לומדים. בד”כ זה חשוב. זה עוד משהו שצריך לעשות, עוד משוכה במרוץ של החיים שלי, לא שונים משל רוב האנשים – עבודה, לימודים, חיי חברה, זוגיות, מבחן באינפי. בד”כ זה חשוב.

בכל זאת, אני לא ישן.

ניסיתי, באמת, אבל זה שוב קרה. שוב צפה ההרגשה הנוראית הזאת ואני לא יכול לחשוב על כלום. העיניים דומעות והבטן כואבת. אני מפחד להגיד את זה, אבל זה לא ישנה את העובדה – עדי חולה. השעון שלו מתקתק והזמן מרגיש כאילו הוא בורח בין האצבעות, ואנחנו עומדים בצד חסרי אונים.

שוב פעם דמעות. רק לתת לאמירה הזאת להדהד לי בראש גורמת לי לרצות להיעלם – עדי חולה...

יש לי שבעה אחיינים, ואני אוהב אותם יותר מאת החיים עצמם. לא חשבתי שאני אהיה מהאנשים האלה, אבל אני כזה, ואפילו טוב לי עם זה. הבכור בן 12, הצעיר ביותר בן מספר חודשים. איפה שהוא באמצע יש את עדי גולדשמידט – ילד מתוק בן 4, הבן הבכור של שלומי אחי הגדול, ילד מצחיק, חכם, מוזיקלי - חולה בניוון שרירים.


שוב פעם דמעות, הפעם התמונה שלו בכתבה.

זה מדהים איזה יכולת יש לנו להדחיק, לחיות כאילו הכל בסדר, ואז רגע אחד זה פוגע בך ואתה משותק. ילד עם תחבושת ברחוב, או פרסומת לסדרת טלוויזיה, וזהו – אתה מנותק מהעולם, לא שומע כלום, הזמן לא זז – אתה לא שם.

ופתאום ברגע, חזרת - יש מבחן מחר, יש עבודה מחר, תום ביקשה שאני אחזור אליה, צריך לקנות מתקן חדש לנעליים – המרוץ המשיך, ומה זה היה בכלל שגרם לנו למצמץ?

אני לא רואה אותו כל יום, אפילו לא כל שבוע. מה לעשות, תל אביב-אופקים לא בא ברגל. אבל פעם בשבועיים כשאני כן רואה אותו, כשאני משחק איתו, אני לא רעב ואני לא צמא ושום דבר אחר לא מעניין אותי. אני לא זוכר כמה פעמים ליטפתי לו את השער ולחשתי לו באוזן – “ילד, אני אוהב אותך, תבריא”, הרבה לפני שהוא בכלל הבין אותי. בחיים לא התכוונתי לשום דבר יותר. אותו התחושה שההורים שלו מרגישים בכל נשימה, כשהם ערים וכשהם ישנים. אני בטוח שאני לא היחיד במשפחה של עדי שיוותר על הכל בשביל שהוא יהיה ילד רגיל כמו כולם - אם אהבה הייתה יכולה להחלים, הילד הזה היה הבריא באדם.

שוב פעם דמעות. הפעם סתם, כי ככה יצא.

שאלתי פעם חבר בשם יורי, שגם עבר תקופה קשה, אם הוא מאמין באלוהים. הוא אמר שהוא מאמין בו רק בשביל לכעוס עליו. צחקתי. היום אני קצת יותר מבין. לא בא לי על החוסר אונים הזה, אני רוצה להאשים מישהו, בגלל שאולי, רק אולי, אם מישהו עשה את זה הוא גם יוכל לתקן.

זאת לא הפעם הראשונה שאנחנו הולכים לישון, אני מחבק את תום אחרי שהיא נרדמת ודמעות מתחילות לזרום על הכרית. היא מצידה לא יודעת, בטח חושבת מתוך חלום שאני רוצה סתם עוד חיבוק, שיהיה חם. לא שאני מסתיר, אבל איך אפשר להסביר שיש חור בבטן? מה אפשר לומר?

אני כועס. אני כועס על העולם בגלל שעדי נולד ככה, כנגד כל הסיכויים. אני כועס על הרופאים על זה שאין תרופה, אבל אבטיח בלי גרעינים הצליחו להנדס. אני כועס על כולנו, על זה שאנחנו כל כך אנוכיים שלא אכפת לנו שילדים שחולים מתחת לאף שלנו, רעבים ליד הבית שלנו, ונטבחים ביבשת ליד – וזה בסדר כל עוד הממיר לא נתקע בזמן הגמר של רוקדים עם כוכבים. אני כועס על עצמי, על זה שהמרוץ של החיים מושך אותי לכיוון הלא נכון, ואיכשהוא מה שאמור להיות העיקר הוא הפוגה בין משוכות. אני כועס על עצמי על זה שמחר בבוקר אני שוב ילמד למבחן, שוב ילך לעבודה, שוב יקפוץ לאיקאה לבחור מתקן לנעליים – ולרגע לא ארגיש שמשהו פה לא בסדר, הרי אני מבקר את סבא וסבתא ומשלם מיסים, אזרח סופר דופר, אנוכי, אדיש ועיוור כמו כולם.

הפעם לפחות לא יכולתי לחזור לישון עד שלא הוצאתי את זה החוצה. מקווה שפעם הבאה הכאב בבטן יכריח אותי לעשות משהו קצת מעבר.

אין יותר דמעות, אני ריק. מה עוד אפשר לומר?

אני אוהב אותך ילד, תבריא.

יום שבת, 15 בינואר 2011

צרכנות נכונה, או עבודה בעיניים?


נכון ליום זה אני איש קבע, ולכן נפלה בחלקי הזכות להיות חלק ממועדון חברים אקסקלוסיבי המזכה בהנחות, מבצעים וכמות של דואר נייר שלא מביישת את השרפה בכרמל - חבר.

ישנן הטבות אמיתיות פה ושם, לדוגמה נופש קבע או פרויקטי דיור, אבל הן במיעוט. אולי הנפוץ ביותר הינו כרטיס המתנה הזהוב, המזכה אותך ב-30% הנחה במיטב הרשתות בארץ! 
אז זהו, שלא.

אני  רוצה לדבר כרגע על כמה רשתות ספציפיות בהן קניתי בשנה האחרונה, אבל משהו בתוכי אומר שכל שאר הרשתות בכרטיס הצהוב אינן שונות: טויס אר אס, אופטיקה אלפרין ושקם אלקטריק (אל תשכחו לבקר באתר האינטרנט שלהם, אבל עם IE6).

אנסה לסכם את חווית הקניה שלי בשלושת הרשתות הללו לפי מכנה משותף:
1. כמעט כל מוצר שקניתי שם בשלושים אחוז ההנחה ניתן היה לקנות בחנות אחרת בשלושים אחוז פחות, לפעמים אפילו במחיר זול יותר.
2. ההנחה לא תקפה לכל המוצרים בחנות, תמיד, אבל תמיד אני מוצא את עצמי נאלץ להוציא עלות נוספת.
3. התייחסו אלי כמו קוף מטומטם, והאכילו אותי שטויות בכפית (ובואו לא נשכח את נציג טויס אר אס שתוך כדי שיחה טלפונית איתי אמר לנציגה שלידו "כל הנגדים האלה שמתקשרים לז*** ת'מוח...").
4. לאחר הקניה הרגשתי שלא קניתי מתוך צרכנות נכונה אלה מתוך עדריות ודחף לנצל את ה"הנחות" שלהן אני זכאי.

יש לי כנראה עוד כמה מכנים משותפים למנות, אבל זכרונות הקניה שצפים להם העלו לי את הדם לראש וגרמו למוח שלי להפסיק לתפקד (ואולי זה מה שמחזיר אותי לקנות שם שוב ושוב?).
אבל בואו כרגע נסתפק במסקנה הבאה:
קניה דרך כרטיס ההטבות של חבר אינה בהכרח צרכנות נבונה, הרשתות הגדולות מנצלות את חוסר הידע שלנו, העצלנות שלנו לערוך סקר שוק נורמלי ואת ההרגשה הפסיכולוגית שאנחנו מקבלים הנחה על מנת לגבות מחירים גבוהים מהמתחרים תוך כדי שהם מספקים שירות לקוחות ברמה ירודה במקרה הטוב.

אני לא אקנה שם יותר - מקווה בשביל הארנק שלכם שגם אתם, ובאופן כללי:
בואו נעודד שוק הוגן באמצעות צרכנות נבונה - תשוו מחירים, תשאלו חברים, אל תחזרו לחנות שדפקה אתם.

אז אם כבר טוב לנו בקבע, בואו לא נשכח את ההטבה האולי נפוצה ביותר שאנשי הקבע מקבלים - מירס. למי שהשתמש במירס יודע שלא מדובר בסתם עוד מכשיר סלולרי, אלא בסתם עוד מכשיר.

"הלו? הלו?"


מה הבעיה אתם שואלים? בוא נראה:
1. אין קליטה.
2. אין קליטה.
3. היתה קליטה, אבל הזזתי את הזווית של כף היד מאזימוט 20 לאזימוט 21 ועכשיו אין קליטה.
4. ניחא שהרמקול מתיימר להיות חצי דופלקס (כלומר לא ניתן לדבר ולהקשיב בו זמנית), אבל בד"כ בשיחה ברמקול אני רק שומע או רק מדבר כל עוד הרמקול דלוק.
5. לפעמים יש מצבים של 0 קווי קליטה, שזה איזור לימבו שבין יש קליטה לבין חוסר קליטה. ככה אני מבין אותו:
- בפועל אי אפשר להוציא שיחות (ראה ערך "מחייג שנית...")
- אפשר לפעמים לקבל שיחה אבל אחרי שאתה עונה אתה רק שומע
- שליחה וקבלה של SMS עובדת לפעמים
- קבלת הודעות קוליות עובדת תמיד, תמיד אין בהודעה הקולית תוכן
6. אם אתה לא זמין, מי שמתקשר אליך חושב שאתה מסנן אותו כי עדיין יש צלצול.
- יוצר תופעת לוואי, אם אתה באמת מסנן מישהו הוא חושב שזה המירס, ומחייג עוד מספר פעמים.
7. אם אתה לא זמין אתה לא יכול לחייג מספר מסויים, גם אם זה רק בשביל לשמור אותו שניה ביומן שיחות!
8. אפרופו יומן שיחות, הוא מציג כל איש קשר רק פעם אחת ככה שאי אפשר בתכלס לדעת עם מי דיברת מתי.
9 ממשק המשתמש לא אחיד ולא אינטואטיבי בעליל - פעם בכמה שבועות אני מוצא מסך חדש בתפעול המירס!
10. כשאין סוללה, לא ניתן לראות מה השעה בלי לפתוח את הפומית, מה שגוזל עוד סוללה.
11. כשחיוג אינו מצליח, הטלפון מנסה לחייג שנית, נגלה על זה באמצעות צלצול נוראי חזק, אשר לא ניתן לביטול ובד"כ קורא כשהמירס צמוד לאוזן (הרי חייגנו הרגע!). הצליח, לא הצליח, מנסה שנית, שלישית, כאילו, מה, מה אכפת לי כמה פעמים ניסית?!
12. משום מה התראה על קבלת הודעה נקראת איתות, ולא ניתן לדעת על קבלת הודעה פעם אחת בלבד, הרי "פסק זמן איתות" יכול להיות מוגדר לדקה לכל הפחות - למה למדוד את זה בזמן, אם גם ככה ההפרש הוא תמיד חצי דקה??!?! למה לא לשאול אותי "כמה פעמים לצלצל כשמגיעה הודעה?"?!?!?
13. במקום לבחור Ringtone, צריך ללכת לשיר עצמו ולבחור "הקצאה כצלצלן" - מה זאת הפעולה הזאת?! מי זה הצלצלן??!?! זה נשמע כאילו אני מעסיק בנאדם שיודיע לי כל פעם שיש לי טלפון!
14. ניתן להעביר הודעה ששלחת לתפוצה אחרת אבל בלי לערוך אותה קודם, מה גם שלא ניתן לשלוח לאותה התפוצה הודעה נוספת - אני צריך ללכת לבחור 10 אנשים עוד פעם ועוד פעם אם בא לי לשלוח לקבוצה.
15. אין קליטה.
16. אני עדיין לא יודע מה כל האייקונים אומרים בחלק העליון של המכשיר, או מה גורם להם להשתנות מידי פעם.
17. חיי הסוללה לא פרופורציונליים למעט שהמכשיר מספק.
18. שימוש ב-GPS על כביש 4 צפון נתן לי פעם את ההודעה "אנא חזור לדרך סלולה".
19. אין קליטה.
20. אין קליטה.

אני לא יודע אם לפני השחרור יגיע היום שאעדיף לשלם יותר בשביל לקבל שירות נורמלי, אבל עד היום זה לא קרה.
קשה לי להסביר למה, אולי שילוב של רצון לחסוך בכסף, רצון לחסוך בטרטור ובעיקר התחמקות מלבחור מכשיר ורשת סלולארית בעידן שבו יש המון מה לבחור וצריך לקרוא בין השורות בשביל להבין איפה באמת משתלם יותר.

אז, אנדרויד או אייפון? :)